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大手損保もNG、交通事故後の歯科治療に自動車保険が適用されない理由

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1 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 18:09:57.26 ID:D0ZWmjBd0.net BE:444017196-2BP(1000)

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交通事故で体が痛い、頭痛がする、
そんなときは整形外科など医師にかかるのが通常だろう。

けれど、医科で治りにくい症状が歯科で改善されることがある。
患者も増えているが、自動車保険が歯科医療を軽視している。

歯科治療に保険金が支払われないケースが多く、
保険加入者や歯科医師たちは怒っている。

愛知県にある日本生体咬合研究所の所長で
歯科医師の中村昭二氏が、自動車保険について問題を指摘する。

「交通事故の被害者を治療する場合、歯科となると損保会社の態度は急変します。被害者が苦痛を訴えて来院しているにもかかわらず、顎関節症や咬合痛があっても、被害者が因果関係を示さなければ検査代も応急処置費用も出さないのです」

事故に遭って医科で治療すれば保険金が出るが、
歯科で治療すると保険金が支払われないというのだ。

これは損保会社によって対応が違う。

「私の経験では、三井住友海上とJA共済は、精密検査や応急処置、診断料は認めてくれますが、ほかの大手損保は認めてくれないところが多い。」

主婦のAさん(43)も、
損保会社から保険金支払いを拒否されて
困惑している患者の一人だ。

Aさんは昨年5月、車で直進中、
左折してきた車に左後方から衝突された。

この事故の直後から右の顎関節が痛み、口が開きづらく、
ものをかんだりしにくくなったほか、
自身の舌をかんでしまうようになり、中村氏を訪ねた。

損保会社の理不尽な対応を体験してきた中村氏は、
診断前に、加害者側の保険会社「あいおいニッセイ同和損保」に連絡。

『精密検査および応急処置等の費用につきましては、当社は直接、貴歯科医院に全額お支払い致します』

という承諾の書面を受け取った。
その上で応急処置を開始、症状は改善に向かった。

ところが12月20日、Aさんの元に、
同損保代理人の弁護士から通知書が届いた。
書面には、歯科治療に関して

『受傷機転が明らかではなく、受傷の事実を確認できません。また、仮に何らかの症状があるとしても、本件事故との相当因果関係が不明であるため、当方においてお支払いすることはできません』

と書かれていた。

さらに、1月7日に、中村氏の元にも同代理人から
「治療費は支払えない」という通知が届いた。

後略 抜粋してます
http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20140927-00000006-sasahi-life

 

2 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 18:11:06.97 ID:hVn1r/Fk0.net

表に見えない傷や打ち身みたいなのは難しいんじゃないの?

 

3 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 18:19:40.19 ID:jfRD33cM0.net

>>2
打ち身ならすぐに出る
交通事故に合って肩が云々~って言うと即効にむち打ちですね~って診断書出る

 

4 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 18:25:43.47 ID:f1dRWzfe0.net

歯医者は無駄な治療してさんざん保険を食い物にして来たからな。ザマアミロとしか言いようがない

 

6 :豚肉オルタナティブ ◆4GYcgFAxchPZ 2014/09/27(土) 18:43:23.70 ID:GV3H17Pt0.net

>4

歯医者はどうでもいいけど、
保険がおりなくて事故にあったボキらが困るって話なんだけど.. _φ(・_・

 

5 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 18:42:08.32 ID:S51ZoEXC0.net

ジョジョでも言ってただろ
歯には保険きかないって

 

7 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 18:47:10.78 ID:GDv9Cwx+0.net

日本は歯に関して軽く見すぎてる所があるな
奇形だらけになってる

 

9 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 20:51:42.61 ID:I8cZd8WX0.net

JAさすが

 

10 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 22:35:57.09 ID:OcRi8SZu0.net

普通の歯医者は詐欺が多いからな
口腔外科だけおkにしようぜ

 

12 :番組の途中ですがアフィサイトへの\(^o^)/です 2014/09/27(土) 23:33:42.28 ID:VKVqkWw70.net

親知らずが痛んで治療に行ったら、
「自分の歯は残しておいたほうが後々ブリッジとかにできる」と言われて
半年間、抗生物質と洗浄とのみで通院したけど、
違う所から膿が出るようになって結局抜かれた。

しかも紹介された大学病院…。
歯医者はクソだと思った。

 

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